21 de Junho – Dia nacional de combate a asma

asmaNeste domingo, 21, é o Dia Nacional de Combate a asma. A doença é responsável por cerca de 35o mil internações por ano no país, sendo considerada a quarta maior causa de hospitalização pelo Sistema Único de Saúde (SUS). Ao todo, no Brasil, de acordo com o Estudo Internacional de Asma e Alergia na Infância (ISAAC), entre 20% e 30% das crianças e adolescentes de grandes cidades brasileiras apresentam sintomas indicativos da asma. A Organização Mundial de Saúde, por sua vez, estima que há 150 milhões de asmáticos em todo o planeta. Além disso, os altos índices de mortalidade provocados pela doença são uma preocupação global.  Nos países em desenvolvimento, corresponde de 5% a 10% das mortes por doenças respiratórias.

Inflamação crônica das vias áereas, que acomete principalmente os brônquios e os bronquíolos, a asma se manifesta por crises de tosse, principalmente à noite e pela manhã ao despertar, chiado, falta de ar e aperto no peito. Para o diagnóstico, deve-se analisar a história do paciente e o exame clínico, bem como avaliar a alergia e a prova de função pulmonar, também conhecida como espirometria, que mede a capacidade pulmonar.  Além de evitar o contato com os fatores desencadeantes da asma, como mofo, poeira, ácaro, produtos de limpeza de cheiro forte e etc; é essencial fazer corretamente o tratamento de manutenção nos intervalos das crises.

O Conversa de Menina já abordou o tema asma anteriormente, mas lembrando a proximidade da data de combate a doença e o aumento do número de crises devido ao período de outono-inverno, voltamos ao assunto. E se você quer saber mais sobre a doença, clique aqui para ler um guia de prevenção a asma, com dicas de sites e algumas atitudes que o paciente precisa tomar se quiser ter qualidade de vida.

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Tratamento em  Salvador

Em Salvador, a Secretaria Estadual de Saúde é responsável pela articulação do ProAr, um projeto de ensino, pesquisa e assistência que integra o SUS, universidades públicas e organizações não governamentais, com o objetivo de coordenar as ações de prevenção da asma brônquica e da rinite alérgica no estado, assegurando atendimento e fornecimento de medicações gratuitas, além de implementar ações educativas para os pacientes e seus familiares, resultando na melhoria da qualidade de vida, redução dos atendimentos de emergência,  internações e mortalidade pela doença.

Implantado há seis anos, o programa também visa oferecer treinamento para profissionais da rede pública para o atendimento aos pacientes. Na rede estadual de saúde, o Hospital Especializado Octávio Mangabeira (HEOM), localizado no bairro do Pau Miudo, abriga o ProAr, que também possui ambulatórios de referência no Centro de Atenção Especializada (CAE) da rua Carlos Gomes – Centro de Salvador; no Hospital Santa Isabel (no bairro de Nazaré) e no Hospital Universitário Professor Edgar Santos (HUPES), no bairro do Canela.

O programa, desenvolvido pela Sesab em parceria com a UFBa, em 2007 foi contemplado com o Prêmio Saúde da Editora Abril, concorrendo com 637 trabalhos inscritos de todo o país.

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Asma, saiba o que é e como tratar

asmaSalvador é uma cidade litorânea e como tal, tem clima aprazível, certo? Mais ou menos. Durante o verão sim, mas no inverno, por aqui fica bem abafado. A capital baiana, devido a poluição (lixo, canais de esgoto sem tratamento, CO2 lançado pelos canos de escapamento da frota de mais de 600 mil veículos) e também por conta do processo de verticalização descontrolada graças a especulação imobiliária, vive dias de inversão térmica desde o ínicio da semana. O ar não circula, a atmosfera é sufocante. Se para as pessoas comuns, a sensação é de que não tem oxigênio suficiente para respirar, penso nos asmáticos, como eu, e em como é dificil absorver a nossa porção de ar de cada dia. Os cientistas que pesquisam o aquecimento global, inclusive, investigam a relação do agravamento do clima no planeta com o aumento da incidência de asma (veja mapa abaixo, mostrando os países afetados pela doença).  

Adultos e crianças alérgicos costumam ter muitas crises durante o período de outono/inverno. É nessa época do ano que as clínicas, hospitais e postos de saúde ficam lotados de pacientes em busca da nebulização salvadora.

Como problema alérgico, a asma exige acompanhamento frequente e não apenas nos períodos de crise. Praticar esportes que melhorem a capacidade pulmonar, como a natação, é uma forma de prevenir recaídas severas. Além disso, há que se manter um rígido controle ambiental dentro de casa, retirando de perto do asmático tudo o que pode desencadear as crises. Poeira, mofo e ácaro são nossos inimigos de morte. Por isso, tapetes, cortinas, pelos de animais, tudo isso precisa ser mantido bem longe. Arejar a casa é preciso, mantê-la sempre limpa indispensável.

Veja o mapa que mostra a incidência da asma no mundo
Veja o mapa que mostra a incidência da asma no mundo

Saber o que provoca as crises de falta de ar é um passo importante na prevenção da doença. O asmático é um paciente crônico. Significa que ele não vai se livrar da asma, mas pode aprender a controlá-la, para garantir assim uma qualidade de vida melhor e evitar que a doença evolua para seus quadros mais graves. A asma é uma doença que requer tratamento e acompanhamento. Pode levar à morte se não for tratada da maneira adequada.

A intenção deste post não é prescrever tratamentos, primeiro porque não sou médica. Segundo, porque aconselho que o asmático tenha disciplina consigo mesmo e busque a ajuda do seu médico para o acompanhamento. Mesmo quando não estiver em crise, é preciso fazer a manutenção do tratamento. Se você é adepto da medicina natural, ainda melhor, busque seu homeopata ou naturopata para que ele cuide de você enquanto é verão. Não espere o inverno e as crises chegarem para correr ao posto de saúde.

asma-2Se você confia mais na alopatia, então o pneumologista vai saber indicar que medicamentos usar para prevenção. Não se automedique nunca! O pior risco para um asmático é ingerir medicamentos que podem piorar o seu quadro clínico. Remédios sem receita ou passados para outra pessoa, nem pensar! Cada asmático tem uma forma de desenvolver a doença no próprio organismo, a dosagem de remédios é personalizada e atende as necessicidades de cada paciente. Boa parte do tratamento alopático é feito com corticóides e esse tipo de substância precisa de controle para ser administrada, pois provoca efeitos colaterais.

Existe um histórico da sua doença com o seu médico, se trocar de médico, leve seu histórico com você, principalmente se as suas crises começaram desde bebê. É no histórico que está dito tudo o que você já usou em termos de tratamento, qual é o grau da sua asma, se leve, média ou grave, se você apresentou alergia a alguma substância. Até mesmo se a sua manifestação da doença permite que faça natação, pois há casos e casos.

Para ajudar outros asmáticos a entender a doença, reuni alguns links de bons sites que explicam o que é a asma e como é possível tratá-la. Confiram:

>>Asma – o que é
>>Asma: ABC da Saúde
>>ABRA – Associação Brasileira de Asmáticos

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INVERSÃO TÉRMICA EM SALVADOR; o que saiu na imprensa:

>>Inversão térmica pode ter provocado mau cheiro em Salvador
>>Pesquisador critica falta de monitoramento do ar
>>Órgãos de meio ambiente não cumprem lei anti-poluição
>>Inversão térmica será dispersada pela chuva
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CURIOSIDADES:

>>Conheça alguns asmáticos famosos:

O lider revolucionário Ernesto Che Guevara

Os ex-presidentes americanos Theodore Roosevelt e John F. Kennedy

O czar da Rússia Pedro, O Grande

Os compositores Vivaldi e  Beethoven

Os diretores de cinema Martin Scorcese, Charles Chaplin e Orson Welles

As atrises Liza Minelli, Sharon Stone e Elizabeth Taylor

Os músicos Alice Cooper e Kenny G.

Os escritores Charles Dickens e Marcel Proust

O astrônomo Galileu Galilei

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