Guia esclarece direitos de pacientes com câncer

A autora, Antonieta Barbosa
A autora, Antonieta Barbosa

A dica de leitura de hoje é voltada para pacientes com câncer e/ou seus amigos e familiares. Trata-se do livro Câncer – Direito e Cidadania, escrito pela advogada Antonieta Barbosa, ela mesma uma ex-paciente de câncer de mama que viveu toda a burocracia do estado na busca do reconhecimento de seus direitos ao tratamento. O livro está na 12ª edição e visa conscientizar os doentes de seus direitos, estimulando-os a exigir o cumprimento das leis e a resgatar sua cidadania. Os pacientes desconhecem, por exemplo, que têm direitos assegurados por lei. A obra esclarece, além de toda dificuldade da doença, os caminhos legais, as repartições dos órgãos públicos e toda documentação necessária para benefícios, como:

– saque total do FGTS, PIS/PASEP para pacientes e dependentes;

– licença remunerada;

– aposentadoria por invalidez;

– auxílio-doença;

– financiamento de imóvel;

– isenção de IPI, ICMS e IPVA na compra de automóvel com câmbio automático e direção hidráulica;

– liberação do rodízio;

– passagem livre no transporte público (São Paulo e Rio de Janeiro);

– renda mensal vitalícia;

– isenção de IR sobre aposentadoria, reforma e pensão;

– assistência farmacêutica (medicamentos gratuitos pelo SUS);

– preferência no julgamento de ações na justiça;

– cirurgia plástica reconstrutora de mamas.

Por sua importância, a obra tem sido referenciada em petições iniciais e até em decisões judiciais proferidas por juízes nos tribunais do país.

Sobre o câncer – Segundo os últimos dados do INCA – Instituto Nacional de Câncer – em 2008, a estimativa era de 466.730 novos casos de câncer no Brasil. A Organização Mundial da Saúde (OMS) estima que esse número chegue a um milhão, se considerado os casos não notificados.

Ficha Técnica

direitoCâncer – Direito e Cidadania

Autor: Antonieta Barbosa

Pág.: 400

Preço sugerido: R$ 44,90

Editora: Arx

Acesse aqui o site da advogada Antonieta Barbosa

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Corredores devem se cuidar para evitar Hérnia de Disco

CorredoresA reportagem que reproduzimos abaixo foi enviada ao blog pela equipe do Instituto de Tratamento da Coluna Vertebral. Como o fim de semana está chegando e diversas pessoas usam esse tempo de folga para praticar exercícios, às vezes, sem o devido acompanhamento especializado, fica o alerta para evitar problemas futuros. Nos links, vocês encontram uma reportagem sobre clubes de corrida e acesso para a página do ITC Vertebral, onde é possível encontrar informações de médicos e fisioterapeutas sobre tratamento e prevenção aos problemas de coluna e a dor crônica.

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Cuidados com a coluna podem evitar Hérnia de Disco em Corredores

corredores 2A corrida é um dos esportes mais procurados por quem quer ficar com o corpo em forma e melhorar o condicionamento físico. Praticada por atletas experientes e principalmente por amadores, o exercício precisa ser bem orientado para não causar prejuízos à saúde, como uma possível hérnia de disco.

Vários fatores podem levar o atleta a sentir dor na coluna vertebral, são eles: fraqueza e   encurtamento muscular, lesões antigas dos membros inferiores, tênis inadequado, treinos em superfícies irregulares e rígidas (a grama é melhor que o asfalto e este melhor que a calçada) e, principalmente, a falta de supervisão de um professor de educação física.

“Uma dica importante: a corrida passa a ser um risco maior para os novos corredores que  não estão fisicamente preparados para o esporte. Por isso, é preciso ter uma boa estrutura muscular e saber usar bem o músculo transverso do abdômen e os demais músculos posturais. Esses músculos  darão suporte para que a coluna não sofra nenhum tipo de lesão, evitando assim uma hérnia de disco no futuro. Outra orientação importante seria um programa de mobilização das articulações vertebrais, que pode ser feito através da Osteopatia, técnica da Fisioterapia Manual”, explica Helder Montenegro, fisioterapeuta  osteopata e fundador do Instituto de Tratamento da Coluna Vertebral.

Mesmo com esse cuidado, algumas pessoas acabam passando por algum episódio de dor na coluna devido a uma predisposição genética. Segundo Montenegro, junto com o medo de ter que parar de praticar o esporte, vem a cirurgia. “Muitos atletas chegam ao consultório preocupados com o resultado de hérnia de disco, pois não querem passar por uma cirurgia e muito menos parar de correr.”

Porém, uma pesquisa recente da Revista da Academia Americana de Cirurgiões Ortopédicos mostrou que apenas 10% das hérnias de disco necessitam de cirurgia para serem tratadas. Ou seja, tratamentos convencionais como a fisioterapia, medicamentos prescritos por um médico e exercícios físicos podem solucionar 90% das hérnias.

Tratamento convencional combinado com exercícios

A Reconstrução Músculo-Articular da Coluna Vertebral – RMA Vertebral, une o trabalho da fisioterapia manual com a tecnologia das mesas de tração e descompressão e do Stabilizer – equipamento que condiciona o paciente a usar o músculo transverso do abdômen, e exercícios de musculação. A união de todos esses fatores permite que o paciente não tenha mais dor e inicie um trabalho focado no fortalecimento dos músculos posturais.

“Com a técnica RMA Vertebral, temos conseguido resultados equivalente a 87% dos casos resolvidos. Claro que isso só é possível se houver o comprometimento do paciente na manutenção do tratamento, ou seja, fazer exercícios como musculação e Pilates. Assim, se bem utilizado o músculo do transverso do abdômen, muitos corredores poderão voltar para as pistas”, explica Helder Montenegro.

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Vinte anos da descoberta do vírus da Hepatite C

Representação do vírus da Hepatite C
Representação do vírus da Hepatite C

A Hepatite C atinge cerca de três milhões de pessoas no país e infecta cinco vezes mais que a AIDS. Este ano, completam-se vinte anos da descoberta do VHC, vírus causador da Hepatite C, ocorrida em 1989. Recebemos um bom material, que esclarece algumas dúvidas sobre a chamada doença silenciosa, pois o vírus leva anos encubado, antes dos problemas de saúde se manifestarem. Abaixo, transcrevo o material recebido através da assessoria de comunicação do HC – FMUSP (Hospital das Clínicas da Universidade de São Paulo). No final do post, os interessados em saber mais sobre a doença encontram o link para o Portal da Hepatite, uma página na internet com informações completas sobre a doença e suas manifestações. No portal, há também os contatos dos grupos de apoio aos portadores em Salvador – BA e demais capitais.

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“A epidemia silenciosa faz 20 anos”

Na década de 70 e 80, a epidemia de Hepatice C se disseminou pelo mundo, atingindo de acordo com a Organização Mundial de Saúde (OMS), entre 170 e 200 milhões de pessoas, equivalente a 3% da população mundial. Vinte anos mais tarde, os métodos de diagnóstico e tratamento avançaram muito, mas o cenário continua alarmante. A hepatite C é a maior causa de cirrose e câncer de fígado no mundo e se tornou o principal motivo de morte dos portadores de HIV.

A doença contamina cinco vezes mais brasileiros do que a AIDS. No País, existem 600 mil portadores do vírus da AIDS contra cerca de três milhões de pessoas infectadas com o vírus da hepatite C, segundo estimativas do Ministério da Saúde. De acordo com o infectologista Evaldo Stanislau Affonso de Araújo, Coordenador do Comitê de Hepatites Virais da Sociedade Brasileira de Infectologia e Médico Assistente-Doutor da Divisão de Moléstias Infecciosas e Parasitárias do HC-FMUSP, a coinfecção HIV-Hepatite C, entre os usuários de drogas infectados pela AIDS, chega a quase 100%. “Morre-se pelas complicações do fígado e não pelas infecções associadas ao HIV”, explica. A proporção diminui se a pessoa adquiriu o HIV por via sexual. “Nesse caso, teremos ao redor de 15% de coinfecção HIV-Hepatite C”, completa.

Mapa de distribuição da Hepatite C no mundo. Fonte: Anvisa (Agência Nacional de Vigilância Sanitária)
Mapa de distribuição da Hepatite C no mundo. Fonte: Anvisa (Agência Nacional de Vigilância Sanitária)

Segundo o especialista, desde a descoberta do vírus, os avanços foram muito expressivos, mas ainda há muito que melhorar. “Não temos só noticias ruins, a terapia para a hepatite C evoluiu muito. No início, com o uso apenas do interferon alfa, tínhamos ao redor de 6% de sucesso no tratamento”, explica o especialista. “Hoje saltamos para uma média de sucesso de 50% – dependendo do caso pode ser maior – e, em breve, com o advento de novas modalidades terapêuticas, devemos atingir ao redor de 75% de sucesso. Ainda não é 100%, mesmo por que não contamos com uma vacina preventiva”, completa.

O mais preocupante é que a maioria dos portadores, principalmente os mais idosos – em que a prevalência da doença chega a ser o dobro da população em geral – desconhece a sua condição. Isso ocorre, pois a hepatite C é uma doença que evolui silenciosamente sem apresentar nenhum sintoma. “Nesse cenário, tornou-se corriqueiro nos deparar com o diagnóstico tardio, quando as pessoas já apresentam o câncer de fígado ou uma doença hepática avançada” ressalta Dr. Evaldo Stanislau.

Diagnóstico e Tratamento da Hepatite C

A hepatite C crônica é uma doença de evolução lenta e que não causa sintomas por um longo tempo, mas nos estágios mais avançados o quadro sintomático pode ser bastante grave. A doença teve os primeiros casos diagnosticados em 1990, especialmente, em pacientes que receberam transfusão sanguínea antes de 1992. Transmitida, principalmente, pelo contato com o sangue, a hepatite C pode ser contraída por uso de material cortante não esterilizado adequadamente (manicure), compartilhamento de agulhas, hemodiálise, realização de tatuagem sem técnicas de esterilização adequadas ou de acupuntura sem agulhas descartáveis e ainda pelo uso endovenoso de drogas ilícitas. A evolução da doença crônica pode causar cirrose hepática em cerca de 20% dos pacientes em 10 anos, podendo desenvolver também câncer de fígado. Por esse motivo, o diagnóstico precoce é fundamental para a detecção rápida da doença e o estabelecimento de um tratamento adequado, que pode em muitos casos garantir a cura, evitando as complicações de longo prazo.   

Atualmente, os pacientes tratados com remédios de última geração para hepatite C, podem atingir altas taxas de resposta virológica sustentada (RVS), ou seja, a ausência do vírus após o tratamento, considerada como a cura para a Hepatite C. No entanto, especialistas alertam para o diagnóstico precoce e o início da terapia individualizada como o alvo principal para atingir as melhores taxas de resposta.

Locais de Tratamento

O Sistema Único de Saúde oferece tratamento para os pacientes com doenças hepáticas. Há também outros centros especializados, além deínicas privadas e dos postos do SUS no Brasil.

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>>Visite o Portal da Hepatite  e veja onde buscar apoio

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Asma, saiba o que é e como tratar

asmaSalvador é uma cidade litorânea e como tal, tem clima aprazível, certo? Mais ou menos. Durante o verão sim, mas no inverno, por aqui fica bem abafado. A capital baiana, devido a poluição (lixo, canais de esgoto sem tratamento, CO2 lançado pelos canos de escapamento da frota de mais de 600 mil veículos) e também por conta do processo de verticalização descontrolada graças a especulação imobiliária, vive dias de inversão térmica desde o ínicio da semana. O ar não circula, a atmosfera é sufocante. Se para as pessoas comuns, a sensação é de que não tem oxigênio suficiente para respirar, penso nos asmáticos, como eu, e em como é dificil absorver a nossa porção de ar de cada dia. Os cientistas que pesquisam o aquecimento global, inclusive, investigam a relação do agravamento do clima no planeta com o aumento da incidência de asma (veja mapa abaixo, mostrando os países afetados pela doença).  

Adultos e crianças alérgicos costumam ter muitas crises durante o período de outono/inverno. É nessa época do ano que as clínicas, hospitais e postos de saúde ficam lotados de pacientes em busca da nebulização salvadora.

Como problema alérgico, a asma exige acompanhamento frequente e não apenas nos períodos de crise. Praticar esportes que melhorem a capacidade pulmonar, como a natação, é uma forma de prevenir recaídas severas. Além disso, há que se manter um rígido controle ambiental dentro de casa, retirando de perto do asmático tudo o que pode desencadear as crises. Poeira, mofo e ácaro são nossos inimigos de morte. Por isso, tapetes, cortinas, pelos de animais, tudo isso precisa ser mantido bem longe. Arejar a casa é preciso, mantê-la sempre limpa indispensável.

Veja o mapa que mostra a incidência da asma no mundo
Veja o mapa que mostra a incidência da asma no mundo

Saber o que provoca as crises de falta de ar é um passo importante na prevenção da doença. O asmático é um paciente crônico. Significa que ele não vai se livrar da asma, mas pode aprender a controlá-la, para garantir assim uma qualidade de vida melhor e evitar que a doença evolua para seus quadros mais graves. A asma é uma doença que requer tratamento e acompanhamento. Pode levar à morte se não for tratada da maneira adequada.

A intenção deste post não é prescrever tratamentos, primeiro porque não sou médica. Segundo, porque aconselho que o asmático tenha disciplina consigo mesmo e busque a ajuda do seu médico para o acompanhamento. Mesmo quando não estiver em crise, é preciso fazer a manutenção do tratamento. Se você é adepto da medicina natural, ainda melhor, busque seu homeopata ou naturopata para que ele cuide de você enquanto é verão. Não espere o inverno e as crises chegarem para correr ao posto de saúde.

asma-2Se você confia mais na alopatia, então o pneumologista vai saber indicar que medicamentos usar para prevenção. Não se automedique nunca! O pior risco para um asmático é ingerir medicamentos que podem piorar o seu quadro clínico. Remédios sem receita ou passados para outra pessoa, nem pensar! Cada asmático tem uma forma de desenvolver a doença no próprio organismo, a dosagem de remédios é personalizada e atende as necessicidades de cada paciente. Boa parte do tratamento alopático é feito com corticóides e esse tipo de substância precisa de controle para ser administrada, pois provoca efeitos colaterais.

Existe um histórico da sua doença com o seu médico, se trocar de médico, leve seu histórico com você, principalmente se as suas crises começaram desde bebê. É no histórico que está dito tudo o que você já usou em termos de tratamento, qual é o grau da sua asma, se leve, média ou grave, se você apresentou alergia a alguma substância. Até mesmo se a sua manifestação da doença permite que faça natação, pois há casos e casos.

Para ajudar outros asmáticos a entender a doença, reuni alguns links de bons sites que explicam o que é a asma e como é possível tratá-la. Confiram:

>>Asma – o que é
>>Asma: ABC da Saúde
>>ABRA – Associação Brasileira de Asmáticos

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INVERSÃO TÉRMICA EM SALVADOR; o que saiu na imprensa:

>>Inversão térmica pode ter provocado mau cheiro em Salvador
>>Pesquisador critica falta de monitoramento do ar
>>Órgãos de meio ambiente não cumprem lei anti-poluição
>>Inversão térmica será dispersada pela chuva
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CURIOSIDADES:

>>Conheça alguns asmáticos famosos:

O lider revolucionário Ernesto Che Guevara

Os ex-presidentes americanos Theodore Roosevelt e John F. Kennedy

O czar da Rússia Pedro, O Grande

Os compositores Vivaldi e  Beethoven

Os diretores de cinema Martin Scorcese, Charles Chaplin e Orson Welles

As atrises Liza Minelli, Sharon Stone e Elizabeth Taylor

Os músicos Alice Cooper e Kenny G.

Os escritores Charles Dickens e Marcel Proust

O astrônomo Galileu Galilei

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